影片讲述了英国和美国几个最臭名昭著的连环杀手令人生畏的第一次和最后一次谋杀。影片创新地利用场景还原来剖析连环杀手行凶时的心理，其中还穿插了对侦探、记者以及受害者家人的采访。每部影片都旨在发现这些精神病患者第一次越界杀人的原因，以及他们最后一次行凶为什么会败露从而被捕伏法。本系列节目分别讲述了一位仅为寻求刺激而杀人的女性连环杀手乔安娜·丹尼西，两个精神病患者共同作案从强奸犯演变成杀人犯，在50天里杀死5位女性的萨福克扼杀者史蒂夫·怀特，以及在堪萨斯杀死10人被冠以BTK杀手的丹尼斯·雷达的故事。

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